Palatab

Wolem wole, gruczolakowata koloid wole.

Wolem wole, gruczolakowata koloid wole.

Na tej stronie:

Obraz kliniczny

KIE widać częściej u kobiet (M: S = 1: 3), pomiędzy 35-50 lat, u których występują jako sferoidalnego rozszerzenia w linii pośrodkowej szyi. Pacjenci są zwykle w stanie eutyreozy, ale guzki mogą być także hipo- lub nadczynnością, powodując objawy ogólnoustrojowe na niedoczynność tarczycy / nadczynność tarczycy.

Patologia

KIE rozwijają się z prostych goitres w wyniku Powtarzający stymulacji i inwolucji 4.

Większość guzków są przerostowe lub gruczolakowate guzki o różnym stopniu cystic / liquefactive degeneracji. Obecność płynu surowiczego / coloid można zauważyć.

Guzek w MNG mogą być siedliskiem nowotworu. Rodzina historii choroby nowotworowej i wcześniejszej ekspozycji na promieniowanie szyja są znane czynniki ryzyka 2.

radiologiczne cechy

Ultradźwięk

USG pozostaje pierwszym dochodzenie radiologiczne do ekranu guzków i szukać jakiegokolwiek podejrzenia zmian złośliwych guzów, które nie jest niczym niezwykłym.

Zazwyczaj łagodne guzki w MNGs wykazują następujące cechy:

  • izo-hyperechoic
  • otaczających hypoechogeniczne halo
  • do gąbki / wzór plastra miodu
  • Obszary bezechowe może zawierać płyn koloidalny, który może wykazywać echogenic ogniska posiadające ogona komety artefaktów
  • patrz: koloid guzek
  • obwodowy (eggshell) lub gruboziarniste zwapnienia
  • Dopplerowskie: naczyń obwodowych zwykle nie zaznaczono inaczej, mogą wykazywać intranodular unaczynienia (w większości w brodawkach nadczynnością)
  • Ważne jest, aby ekran na obecność cech złośliwych (jeśli w ogóle) w dowolnej z guzków i późniejszego FNA można zrobić z podejrzanym guzka.

    Złośliwe ultrasonograficznych cech
    • hypoechogeniczne stałe
    • intranodular przepływ krwi
    • Duży rozmiar odcięcia jest często traktowana jako 10 mm, aby usprawiedliwić FNA
    • obecność mikrozwapnień: prawie zawsze uzasadnia FNA
    Łagodne ultrasonograficznych cech
    • duży komponent cystic
    • hyperechoic stałe
    • ogona komety artefakt
    • aureola
    Medycyna nuklearna
    • nadtechnecjanu Tc-99m lub jodem radioaktywnym (i 123) wykazują przerostu gruczołu, z niejednorodnym wychwytu
    • Wychwyt tarczycy i skanowania określa aktywność gruczołu
    zwykły rentgen
    • wole jest na różnicowy przednią / wyższej masie śródpiersia i wiąże się z szyjno znak
    • związane z odchyleniem tchawicy
    CT
    • Nie podstawowym modalność do diagnozy, ale mogą być postrzegane notabene
    • CT może być przydatny dla pełnego scharakteryzowania stopnia substernal wola
    • powiększonym i heterogeniczny tarczycy sugeruje diagnozy, co jest potwierdzone za pomocą ultradźwięków lub scyntygrafii

    Leczenie i rokowanie

    Leczenie wolu guzkowym może być realizowane, jeżeli jest nadczynnością tarczycy, wole, lub jeśli powoduje miejscowe działanie masowego. Nie ma standardowego leczenia i wybór metody leczenia zależy od wzorców lokalnych praktyce aktywność wola, a wyniki FNA podejrzanych guzków.

    • Operacja: częściowa lub całkowita resekcja
    • jodem radioaktywnym: obojętny stosowany
    • dawka = (masa tarczycy x planuje dostawę izotopów jodu przez tarczycy) / jodochwytności
    • tarczycy mogą występować jako niekorzystnego zdarzenia

    Leczenie zachowawcze jest również opcja jak niektórzy wola zmniejszyć ich tempo wzrostu lub nawet zmniejszenie wielkości 6.

    punkty praktyczne

    • Pacjenci z MNG są na zwiększone ryzyko jodowanej nadczynności pokontrastowego (chociaż jest to rzadkością w sobie) 5

    Powiązane artykuły

    patologia tarczycy

    RELATED POSTS

    • Wolem wole – tarczycy …

      Co to wole? Termin Wole odnosi się po prostu do nieprawidłowego powiększenia tarczycy. Obecność wola nie musi oznaczać, że gruczoł tarczycy niedoczynność lub nadczynność – wole może również…

    • Wolem wole, wole wolem tarczycy.

      Czym jest wolem wole? Wole to nienormalne powiększenie tarczycy. Wolem wole składa się z wielu guzków tarczycy. Co powoduje wolem wole? Dokładna przyczyna nie jest znana wolem guzkowym. Możliwe…

    • Wolem Wole – tarczycy …

      Autorski Geraldo Medeiros-Neto, M. D. Tarczyca Research Laboratory (LIM-25), University of Sao Paulo Medical School Av. Dr Arnaldo, 455 – 4A 01246-900 São Paulo, SP Brazylia Tel: (5511)…

    • Wole z wolem tarczycy …

      Wolem wole z torbieli tarczycy płata 42-letni kobiet z historią wolem koloidu-torbielowate wola. Przeszła powtórzenie biopsji cienkoigłowej, co było zgodne z krwotoczny koloidu guzek i miała…

    • Chirurgia wolem Wole i …

      Jakie objawy mogą być związane z dużym wolem? Problemy z oddychaniem, leżąc płasko Problemy w połykaniu pokarmów stałych Pogorszenie chrapanie od wzrostu pod mostkiem (substernal wole) Czy…

    • Strona główna zadośćuczynienie za wole, Natural …

      Strona główna zadośćuczynienie za wola są skuteczne w leczeniu wole spowodowany z powodu niedoboru jodu. Nieprawidłowe działanie tarczycy, nadczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy, to…

    Comments are closed.