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Neuropatía periférica Narodowy …

Neuropatía periférica Narodowy ...

La neuropata perifrica opisują el dao al sistema nervioso perifrico, La vasta red de comunicaciones que transmite informacin desde el mózgowo y la mdula Espinal (el Sistema nervioso centralne) a todos las Dems partes del cuerpo. Los nervios perifricos tambin devuelven informacin zmysłowa al mózgowo y la mdula Espinal-tal como el que los mensaje placki estn Fros O que un Dedo ha sufrido una quemadura. El dao al sistema nervioso perifrico causa interferencias a estas conexiones tan importantes. Al igual que el efecto de la esttica en una lnea telefnica, la neuropata perifrica distorsiona y a veces interrumpe los mensajes entre el mózgowo y el resto del cuerpo.

Debido que cada nervio perifrico tiene una funcin altamente ESPECIALIZADA en un sitio especfico del cuerpo, una amplia Gama de sntomas puede aparecer cuando los nervios se Daan. Algunas Personas pueden experimentar Sensaciones efmeras de entumecimiento, picazn o, pinchazos (Parestezja) hipersensibilidad tctil, o debilidad muskularne. Otras pueden sufrir sntomas ms severos, incluyendo Dolores quemantes (especialmente pl Las Noches), deterioro muskularna, parlisis, o mal funcionamiento de rganos o glndulas. Algunas Personas se tornan incapaces de digerir fcilmente los alimentos, mantener niveles normales de presin tętnicze, transpirar normalmente o lograr una funcin normalne seksualną. Pl Casos extremadamente AvanzaDos, la respiracin puede hacerse difcil, o puede ocurrir una Falla łączna en el funcionamiento de algn rgano.

Algunas formas de neuropata que involucran dao solamente a un nervio, synu conocidas mononeuropatas Como. Con burmistrz frecuencia, cuando se ven afectados mltiples nervios, involucrando a todos los miembros, se les conoce como polineuropata. Ocasionalmente se ven afectados dos o ms nervios aislados pl REAS separadas del cuerpo, lo que se conoce como mononeuropatia multipleks.

Pl neuropatas Agudas, tales como el sndrome de Guillain-Barr, Los sntomas aparecen repentinamente, progresan rpidamente y se resuelven lentamente medida que los nervios daados van sanando. Pl Casos crnicos, los sntomas comienzan en forma Sutil y progresan lentamente. Algunas Personas experimentan perodos de Alivio seguidos de recadas, mientras otras alcanzan una etapa de estabilidad durante la cual los sntomas se mantienen iguales Durante muchos meses o AOS. Algunas neuropatas crnicas empeoran con el tiempo, syn pero muy pocas fatales salwa que se compliquen con otras enfermedades. Ocasionalmente la neuropata constituye el sntoma de una enfermedad distinta.

En las FORMAS ms comunes de polineuropata, las FIBRAS nerviosas (clulas individuales que el conforman nervio) que se encuentran ms lejanas al mózgowo y la mdula Espinal, syn las primeras pl funcionar mal. Los Dolores y otros sntomas van apareciendo en forma simtrica, por ejemplo pl ambos pasztety, seguidos de una progresin stopniowe pl ambas piernas. Luego se ven afectados los dedos Manos y Brazos, y los sntomas pueden avanzar a la parte central del cuerpo. Muchas personas con neuropata diabtica sufren esta modalidad de dao nervioso Creciente.

CMO se clasifican las neuropatas perifricas?

Se han identificado M. De 100 tipos de neuropata perifrica, cada uno con su grupo de caractersticas Propio, modalidad de desarrollo y rokowania. El mal funcionamiento y los sntomas dependen del tipo de nervio silnikiem, zmysłowa o autonmico-que est daado. Los nervios motores syn los que controlan el movimiento de los msculos de manera conciente, como los que se Usan para caminar, agarrar cosas o hablar. Los nervios sensoriales transmiten informacin sobre las Experiencias sensoriales, tales como la percepcin travs del tacto fino o del dolor causado por una Cortadura. Los nervios autonmicos Regulan® las actividades biolgicas que las personas no controlan en forma conciente, tales como la respiracin, digestin de alimentos, y el funcionamiento de glndulas y el corazn. Aunque algunas neuropatas pueden afectar los tres tipos de nervios, otras afectan principalmente uno o dos tipos. Por lo tanto, los mdicos pueden utilizar trminos tales como neuropata predominantemente motora, neuropata predominantemente zmysłowa, neuropata zmysłowa-motora, o neuropata autonmica para describir la condicin de un paciente.

Syn Cules de los sntomas dao al nervio perifrico?

Los sntomas se relacionan al tipo de que se afecta nervio y pueden percibirse travs de un perodo de das, semanas o AOS. La debilidad mięśni es el sntoma ms COMn de DAO a un silnika nervio. Otros sntomas pueden incluir calambres dolorosos, fasciculaciones (contraccin incontrolada de los msculos, widoczne bajo la piel) prdida de masa mięśniowa, degeneracin de los Huesos, y cambios en la piel, el pelo y las UAS. Estos cambios degenerativos generales tambin pueden ser el RESULTADO de la prdida de Fibras de los nervios sensoriales o autonmicos.

El DAO a los nervios sensoriales causa una Gama MS compleja de sntomas, debido dla que los nervios sensoriales tienen un nmero burmistrza de funciones altamente especializadas. Las Fibras sensoriales de mer Tamao envueltas pl mielina (una protena grasa que cubre y asla muchos nervios) registran vibraciones, el tacto fino y el sentido de posicin. El dao a las grandes Fibras sensoriales disminuye la capacidad para percibir vibraciones y tacto, dando como RESULTADO una sensacin General de entumecimiento, especialmente en las Manos y los placki. Las Personas pueden tener la sensacin de estar usando Guantes ö Medias cuando no lo estn. Muchos pacientes no pueden reconocer Objetos pequeos o distinguir formas diversas solamente por medio del tacto. Este DAO a las FIBRAS sensoriales puede contribuir de la prdida reflejos (tambin puede hacerlo el dao a los nervios motores). Frecuentemente la prdida del sentido de posicin contribuye las personas que se tornen incapaces de coordinar movimientos Complejos, tales como caminar, abrocharse los botones o mantener el equilibrio con los ojos cerrados. El dolor neuroptico es difcil de controlar y puede afectar seriamente el bienestar emocional y la calidad de vida. El dolor neuroptico menudo empeora durante la noche, interrumpiendo severamente el sueo y aumentando la carga emocional producida por el dao Los nervios sensoriales.

Las FIBRAS sensoriales ms pequeas grzech la cobertura de mielina, transmiten las Sensaciones de dolor y temperatura. El dao estas Fibras puede interferir con la capacidad para sentir dolor o los cambios de temperatura. Las personas pueden no percibir que han sufrido una herida O que una herida se ha infectado. Otras pueden no sentir los Dolores que dan AVISO de un Ataque al corazn inminente u OTRA condicin grobu. (La perdida de sensacin de dolor es un problema especialmente serio entre las personas cukrzycy Con lo que contribuye a la alta incidencia de amputaciones de los miembros INFERIORES entre estas personas.) Los receptores de dolor en la piel tambin pueden tornarse Excesivamente sensibles, POR lo que las personas afectadas sienten Agudo dolor (alodinia) con que son estmulos indoloros normalmente (por ejemplo, algunos pueden sentir dolor por las sbanas colocadas Suavemente sobre el cuerpo).

Los sntomas de dao syn Los nervios autonmicos diversos y dependen de Cules rganos o glndulas hayan sido afectadas. El mal funcionamiento de los nervios autonmicos puede hacer peligrar la vida y puede requerir cuidados mdicos de emergencia pl aquellos Casos en que la respiracin queda impedida o en que el corazn comienza latir en forma nieregularna. Algunos sntomas comunes del dao a los nervios autonmicos incluyen la imposibilidad para transpirar normalmente, lo que puede conducir intolerancia al calor. La prdida de control sobre la vejiga puede producir una infeccin o incontinencia. La inhabilidad para controlar los msculos que amplan o reducen los Vasos sanguneos hace imposible mantener niveles Seguros de presin sangunea. La prdida de kontrolować sobre la presin sangunea puede causar Mareo, prdida del equilibro e incluso desmayo cuando se una persona cambia rpidamente de posicin de sentada de pie (condicin conocida como hipotensin postawy u ortoesttica).

Sntomas żołądkowo-intestinales acompaan frecuentemente la neuropata autonmica. Los nervios que controlan las contracciones musculares del intestino con frecuencia funcionan mal, causando diarrea, estreimiento o incontinencia. Algunas Personas tambin sufren problemas para mascar o tragar cuando ciertos nervios autonmicos se ven afectados.

La neuropata perifrica puede ser heredada o adquirida. Las causas de la neuropata perifrica adquirida incluyen una lesin fsica (urazy) a un nervio, tumores, toxinas, respuestas automatyczne inmunes, deficiencias nutritivas, alcoholismo o desrdenes vasculares o metablicos.

Las neuropatas perifricas adquiridas se agrupan en tres categoras amplias: aquellas causadas por enfermedades sistmicas Las causadas por trauma de agentes externos, o las causadas por infecciones o trastornos auto inmunes que afectan Los Tejidos nerviosos. Un ejemplo de neuropata perifrica adquirida es la neuralgia nerwu trójdzielnego (conocida tambin como tic doloroso) en los cuales el dao al nervio trójdzielnego (el nervio grande de la Cabeza y la cara) causa ataques episdicos de dolor insoportable, rpidos como un Rayo, a un lado de la cara. En algunos Casos la causa es una infeccin wirusowego Previa, presin de un sobre el nervio guza o vaso sanguneo dilatado, o, rara cumowania, esclerosis mltiple. En muchos Casos no es posible identificar una causa especfica. Los mdicos generalmente se refieren a las neuropatas sin causa aparente como neuropatas idiopticas.

La lesin fsica (trauma) es la causa ms COMn de dao a un nervio. Una lesin repentino o uraz, por ejemplo causado por un accidente de automvil, cada, o actividades relacionadas con el deporte, pueden llevar que los nervios se Corten parcial o totalmente, aplastados Sean comprimidos o estirados, algunas veces con tanta FUERZA que quedan completa o parcialmente separados de la mdula Espinal. Urazy menos dramticos tambin pueden causar dao serio Los nervios. La fractura o dislocacin de un hueso puede ejercer compresin Daina sobre los nervios circundantes, y dyskoteki deslizados entre las vrtebras pueden comprimir las Fibras nerviosas en el lugar donde Emergen de la mdula Espinal.

Las enfermedades sistmicas-trastornos que afectan al cuerpo jelitowo-frecuentemente causan neuropata perifrica. Estos trastornos pueden incluir:

Trastornos metablicos y endocrinolgicos. Los Tejidos nerviosos son muy vulnerables al dao causados ​​por enfermedades que afectan la capacidad del cuerpo para transformar materias nutritivas pl ENERGA, procesar desperdicios, o fabricar las Sustancias que componen los Tejidos vivientes. diabetes mellitus La, que est caracterizada por niveles de glucosa crnicamente Altos, es una de las causas principales de neuropata perifrica en los Estados Unidos. Alrededor del 60 al 70 por ciento de las personas con padecen cukrzycy de formas entre Suaves y Severas de dao al sistema nervioso.

Los trastornos del rin pueden conducir cantidades Excesivamente Altas de Sustancias txicas en la Sangre, severos provocando DAOs a los Tejidos nerviosos. La mayora de los pacientes que requieren dilisis como RESULTADO de una de Falla los riones, desarrollan polineuropata. Algunas enfermedades del hgado tambin causan neuropatas como Resultado Fallas de en el equilibrio de las Sustancias qumicas.

Los desequilibrios hormonale s pueden trastornar los Procesos metablicos y causar neuropatas. Por ejemplo, una produccin baja de hormonas tiroideas provoca lentitud en el metabolismo, produciendo retencin de lquidos e hinchazn de los Tejidos, Los que pueden presionar los nervios perifricos. La sobreproduccin de la hormona del Crecimiento puede conllevar a la acromegalia, una condicin que se caracteriza por el Crecimiento anormal de algunas partes del esqueleto, incluyendo las articulaciones. Los nervios que Cursan junto a las articulaciones afectadas do atrapados menudo quedan.

Deficiencias vitamnicas y alcoholismo pueden DAOs causar generalizados a los Tejidos nerviosos. Las Vitaminas E, B1, B6, B12 y niacina syn esenciales para el funcionamiento Sano de los nervios. Una deficiencia de tiamina se encuentra comnmente entre las personas alcohlicas, porque generalmente Staś tienen malos hbitos Alimenticios. La deficiencia de tiamina puede causar una neuropata Dolorosa en las extremidades. Algunos investigadores creen que el consumo excesivo de puede alkohol, por Si solo, contribuir directamente al dao de los nervios, condicin conocida como neuropata alcohlica.

El dao naczyniowego y las enfermedades de la Sangre pueden disminuir el suministro de oxgeno Los nervios perifricos, lo que rpidamente produkują dao poważne o la muerte de los Tejidos nerviosos, en la misma forma en que la falta de oxgeno en el mózgowo puede causar un Accidente mózgowym naczyniowego. La cukrzyca con frecuencia conlleva a la constriccin de los Vasos sanguneos. Varias formas de naczyń (inflamacin de los Vasos sanguneos) con frecuencia causan endurecimiento y engrosamiento de las Paredes de los Vasos sanguneos, los que desarrollan tejido cicatrizal, disminuyendo su dimetro e impidiendo el flujo de la Sangre. Esta categora de dao neuronów, en la cual se produkują dao en nervios aislados pl distintas REAS, se lamy mononeuropata multipleks o mononeuropata wieloogniskowe.

Los trastornos del tejido conectivo e inflamacin Crnica pueden causar dao directo e indirecto al tejido conectivo. Cuando las Capas mltiples de tejido Protector que envuelven los nervios se inflaman, la inflamacin puede pasar directamente a las FIBRAS nerviosas. La inflamacin Crnica tambin conlleva a la destruccin progresiva del tejido conectivo, lo que hace que las Fibras nerviosas se Hagan ms vulnerables a las heridas por compresin Ya las infecciones. Las articulaciones pueden inflamarse e hincharse, comprimiendo los nervios y causando dolor intenso ms.

Los tumores benignos y cnceres pueden infiltrarse O ejercer presin Daina sobre las FIBRAS nerviosas. Los tumores tambin pueden surgir directamente de los Tejidos de las clulas nerviosas. La polineuropata ampliamente difundida est asociada frecuentemente con las neurofibromatosis, enfermedades genticas en las cuales mltiples tumores benignos crecen en el tejido nervioso. Los neuromas, masas benignas de Tejidos frondosos que pueden desarrollarse luego de una herida penetrante que Corta las FIBRAS nerviosas, generan seales dolorosas de Gran intensidad y algunas veces invaden los nervios cercanos, causando DAOs y dolor mayores. La formacin neuromas puede ser de un Elemento de una condicin MS difundida de dolor neuroptico llamada sndrome regionalna complejo de dolor, o sndrome reflejo simptico distrfico, el que puede ser causado por heridas traumticas o uraz quirrgico. Los sndromes paraneoplsicos, un grupo de trastornos degenerativos poco comunes, producidos por la reaccin del sistema de la persona inmunidad de a un guza canceroso, pueden tambin daar los nervios en forma generalizada indirecta.

El estrs repetitivo frecuentemente conlleva neuropatas por atrapamiento, una categora especial de lesin de compresin. Las Actividades repetitivas, pesadas, incmodas y que requieren la Flexin de un grupo de articulaciones perodos DURANTE prolongados, puede producir dao acumulativo. La irritacin que puede hacer producen que los ligamentos, tendones y msculos se inflamen e hinchen, restringiendo los conductos angostos travs de los cuales atraviesan ciertos nervios. Estás lesiones syn ms frecuentes durante el embarazo, probablemente debido a que el aumento de peso y la retencin de lquidos tambin comprimen los conductos de los nervios.

Las toxinas tambin pueden daar los nervios perifricos. Los METALES pesados ​​(Como el arsnico, mercurio o Talio) las drogas industriales o toxinas ambientales, a los que las personas han estado expuestas, frecuentemente causan la neuropata. Algunos medicamentos antineoplsicos, anticonvulsivantes, agentes antivirales y antibiticos tienen efectos secundários que pueden incluir el dao perifrico Los nervios, limitando por lo tanto su uso largo plazo.

Las infecciones y trastornos autoinmunes pueden causar neuropata perifrica. Los wirus Y bakterie que pueden atacar los Tejidos nerviosos incluyen el herpes zoster varicela-(culebrilla) el wirusa Epsteina-Barr, cytomegalowirus y el herpes simples-miembros de la Enorme familia de wirusa opryszczki Humanos. Estos causan wirusów serios DAOs a los nervios sensoriales, provocando ataques de dolor agudo que se sienten como golpes de Rayo. LA neuralgii po herptica ocurre się menudo despus de un ataque de culebrilla" y puede ser especialmente Dolorosa.

Wirus El de inmunodeficiencia Humano (VIH) el que causa SIDA tambin produkują dao extensivo Los sistemas nerviosos centralne y perifrico. Wirus El puede causar varias formas diferentes de neuropata, cada una asociada una etapa especfica de la enfermedad inmunodeficiente. Menudo, una polineuropata dolorosa y de Avance rpido que afecta los placki y las Manos es la primera uszczelnić clnica aparente de una infeccin de VIH.

La enfermedad de Lyme, La difteria y la lepra syn enfermedades bacteriales caracterizadas por dao extendido Los nervios perifricos. Aunque la difteria y la lepra son muy poco comunes actualmente en los Estados Unidos, la enfermedad de Lyme va en aumento. Puede causar una amplia Gama de trastornos neuropticos, incluso una dolorosa polineuropata de desarrollo rpido, A menudo a las pocas semanas de la infeccin inicial por la mordedura de una Garrapata.

Las infecciones virales y bacteriales tambin pueden causar dao a los nervios al producir condiciones a las que se lamy trastornos auto-inmunes, pl las cuales las clulas especializadas y los anticuerpos del sistema inmunolgico Atacan los Tejidos del propio cuerpo. Estos ataques tpicamente causan la destruccin de la cobertura de mielina del nervio o AXN (la que se Fibra larga extiende hacia fuera del cuerpo Głównym de la clula nerviosa).

Algunas neuropatas syn el RESULTADO de inflamaciones causadas por actividades del sistema inmunolgico ms bien que por dao directo de Organismos infecciosos. Las neuropatas inflamatorias pueden desarrollarse en forma Lenta o rpida, y las formas crnicas pueden Mostrar un patrn alternante de remisin y recada. La neuropata inflamatoria desmielinizante Aguda, conocida ms comnmente como Sndrome de Guillain-Barr, puede daar Fibras nerviosas motoras, sensoriales y autonmicas. La mer parte de las personas se recuperan de este sndrome, aunque los Casos groby pueden amenazar la vida. La polineuropata inflamatoria desmielinizante Crnica es generalmente menos peligrosa, pero aunque puede causar dao a los nervios motores sensoriales, deja intactos los nervios autonmicos. La neuropata motora wieloogniskowe es una forma de neuropata inflamatoria que afecta exclusivamente los nervios motores y puede ser Crnica o Aguda.

Las formas hereditarias de neuropata perifrica syn causadas por errores hereditarios en el cdigo gentico o por nuevas mutaciones genticas. Algunos errores genticos conllevan neuropatas leves, con sntomas que en los comienzan Dorosłych jvenes y producen escasos O a veces ningn deterioro. Las neuropatas hereditarias ms Severas menudo aparecen en la infancia o niez temprana.

Las neuropatas hereditarias ms comunes son un grupo de trastornos Los que se conoce como enfermedad Charcot-Marie-Tooth. Estás neuropatas syn el RESULTADO Fallas de en los geny responsables de la produccin de neuronas o de la cobertura de mielina. Las caractersticas de una tpica enfermedad de Charcot-Marie-Tooth incluyen debilidad ekstrema y adelgazamiento de los msculos en las extremidades INFERIORES y los pasztety, anormalidad en la Marcha, prdida de reflejos de los tendones y entumecimiento de las extremidades INFERIORES.

CMO se diagnostica la neuropata perifrica?

El diagnstico de neuropata perifrica es menudo difcil debido que los sntomas zmienne son muy. Generalmente se requiere efectuar un minucioso examen neurolgico que incluya una detallada historia mdica del paciente (los sntomas, el medio Laboral, hbitos sociales, exposicin do toxinas, historia de alcoholismo, riesgo de VIH u otras enfermedades infecciosas, y la historia zna de enfermedades neurolgicas ). Deben hacerse exmenes para identificar la causa del trastorno neuroptico y otros para determinar El Grado y tipo de dao a los nervios.

Un examen fsico ogólnym, adems de Otros exmenes relacionados, puede revelar la Presencia de una enfermedad sistmica como causante del dao neuronalnych. Los exmenes de la Sangre pueden detectar cukrzyca, deficiencias vitamnicas, una Falla funcional del hgado o de los riones, o indicadores de una actividad anormal del sistema inmunolgico. Un examen del lquido cefalorraqudeo que rodea al mózgowo y la mdula Espinal puede revelar la Presencia de anticuerpos anormales asociados con una neuropata. Los exmenes MS especializados pueden revelar otras enfermedades cardiovasculares o de la Sangre, trastornos de los Tejidos conectivos, o indicadores de malignidad. Los exmenes que miden la fuerza muskularna, como asimismo seales de calambres o fasciculaciones, pueden sugerir que estn involucradas las Fibras motoras. Una evaluacin de la capacidad del paciente para percibir vibraciones, el tacto fino, la posicin del cuerpo, temperatura y ból, puede revelar dao Los nervios sensoriales y puede indicar iskrowym son las FIBRAS nerviosas grandes ö pequeas las afectadas.

Basndose en los Resultados de los exmenes neurolgico y fsico, La historia del paciente, exmenes y pruebas anteriores, podran solicitarse exmenes adicionales para determinar la naturaleza y la ekstensyny de la neuropata.

La tomografa computarizada (escaneo CT) es un proceso bez invasivo e indoloro usado para producir imgenes rpidas y Claras bi-dimensionales de los rganos, Huesos y Tejidos. Los rayos X atraviesan el cuerpo desde diversos ngulos y detectados syn por un escaneo computarizado. La informacin es procesada y exhibida pl imgenes transversales o "Cortes" de la estructura interna del cuerpo u rgano. Los escaneos CT neurolgicos pueden detectar irregularidades vasculares y de los Huesos, algunos tumores y quistes cerebrales, przepukliny del disco, encefalitis, estenosis Espinal (estrechamiento del Canal Espinal) y otros trastornos.

La resonancia magntica jądrowego (MRI ) Estudia la calidad y Tamao de los msculos, detecta algn reemplazo Graso del tejido mięśniowa y Determina si una Fibra nerviosa ha sufrido dao por compresin. El equipo MRI Crea un Fuerte campo magntico alrededor del cuerpo. Luego, las ondas radiales se envan travs del cuerpo, lo que una Acciona uszczelnienie de que puede ser resonancia detectada pl ngulos diferentes Dentro del cuerpo. Un computador procesa ESA resonancias convirtindolas pl cuadros tridimensionales o como un "Corte" bi-wymiarowej del rea escaneada.

La electromiografa (EMG) implica la insercin de una aguja fina Dentro del msculo para porównanie la cantidad de que se actividad elctrica encuentra presente cuando los msculos estn inactivos y cuando se contraen. Las pruebas de EMG ayudan diferenciar entre los trastornos del msculo y los de los nervios. Las pruebas de la velocidad de la conduccin (NCV ) Del nervio pueden medir exactamente El Grado de dao en las Fibras nerviosas mayores syn indicando Si los sntomas causados ​​por degeneracin de la envoltura de mielina o del AXN. Durante examen Este, una aguja estimula elctricamente una Fibra del nervio, el cual reacciona generando su Propio Impulso elctrico. Un elctrodo colocado ms Adelante en el trayecto del nervio Mide la velocidad de transmisin del Impulso lo largo del AXN. Un enlentecimiento o un bloqueo de la transmisin tienden indicar dao a la envoltura de mielina, mientras que una disminucin en la fuerza del Impulso es uszczelnić de degeneracin aksonów.

Una biopsia del nervio requiere de la extraccin y anlisis de una muestra de tejido nervioso, en general de la parte de la pierna dystalnej. Aunque este examen suministra informacin valiosa acerca del grado de dao sufrido por un nervio, es un Procedimiento difcil de realizar y puede por s solowy causar efectos secundários neuropticos. Sin embargo, muchos Expertos piensan que siempre es necesario realizar una biopsia para Obtener un diagnstico.

La biopsia de la piel es una prueba en la Cual los mdicos extraen una muestra de piel y examinan Las Puntas de las FIBRAS nerviosas. Este examen ofrece ventajas especiales mayores que las pruebas de velocidad de conduccin y las biopsias del nervio. Al contrario que en las pruebas de velocidad de conduccin, esta Prueba puede revelar el DAO presente en FIBRAS ms pequeas. Como contraste a la biopsia Convencional del nervio, la biopsia de la piel es menos invasiva, tiene menos efectos secundários y es ms fcil de realizar.

En la Actualidad no existen tratamientos que puedan curar la neuropata perifrica hereditaria. Sin embargo, existen terapias para muchas otras clases de neuropata. Las condiciones subyacentes Deben tratarse primero, seguidas del tratamiento sintomtico. Los nervios perifricos tienen la capacidad de regenerarse, siempre que la clula nerviosa misma no haya muerto. Los sntomas muchas veces pueden controlarse y la eliminacin de las causas de algunos tipos especficos de neuropata menudo puede prevenir el desarrollo de nuevas lesiones.

En general, la adopcin de hbitos saludables-tales como mantener el peso adecuado, evitar exposicin do toxinas, seguir un programa de ejercicio supervisado por un mdico, consumir una dieta equilibrada, corregir deficiencias vitamnicas, y limitar o evitar el consumo de alkoholu puede reducir los efectos fsicos y emocionales de la neuropata perifrica. Las FORMAS pasivas y activas de ejercicio pueden reducir los calambres, aumentar la Fuerza mięśniowe, Y evitar el deterioro mięśniowe en las extremidades paralizadas. Varias Estratégias dietticas pueden aliviar los sntomas gastrointestinales. El tiempo de tratamiento una lesin puede evitar un dao Permanente. El dejar de fumar es especialmente Ważne, ya que el fumar contrae los Vasos sanguneos que suministran elementos nutritivos a los nervios perifricos y puede empeorar Los sntomas neuropticos. La capacidad de auto cuidado, tal como el cuidado meticuloso de los pasztety, adems de un tratamiento prolijo de las heridas pl personas con cukrzycy u otras que tienen disminuida la capacidad de sentir dolor, pueden aliviar los sntomas y mejorar su calidad de vida. Cambios como los nombrados con frecuencia crean las condiciones necesarias para fomentar la regeneracin de los nervios.

Las enfermedades sistmicas habitualmente requieren de tratamientos ms Complejos. Kontrola Un estricto de los niveles de glucosa zmniejszyć los sntomas neuropticos y ayuda a las personas con neuropata diabtica evitar DAOs adicionales Los nervios. Las enfermedades inflamatorias y autoinmunes que conllevan al desarrollo de neuropata pueden controlarse de varias maneras distintas. Los medicamentos inmunosupresores tales como la prednizon, cyklosporyna, o azatioprina pueden ser beneficiosos. La plasmafresis-Procedimiento en el cual a la Sangre que se extrae se le quitan las clulas del sistema inmunolgico y los anticuerpos y luego se devuelve al cuerpo-puede limitar la inflamacin o suprimir la actividad del sistema inmunolgico. Dar DOSIS Altas de inmunoglobulinas-protenas que funcionan como anticuerpos-tambin puede suprimir las actividades anormales del sistema inmunolgico.

El dolor neuroptico es frecuentemente difcil de controlar. El dolor leve a veces puede aliviarse con analgsicos vendidos en la farmacia sin Necesidad de receta. Existen varios tipos de medicamentos que han demostrado recientemente ser płytki para pacientes que sufren de dolor neuroptico agudo crnico. Ellos incluyen la mexiletina, un medicamento desarrollado para corregir los ritmos irregulares del corazn (que a veces pueden asociarse con efectos adversos severos). Entre otros se incluyen los medicamentos antiepilpticos, como la gabapentyna, karbamazepina fenitona y y algunas clases de antidepresivos tricclicos, como la amitriptilina. Las inyecciones de anestsicos językowe que contienen lidocana pueden aliviar los Dolores ms persistentes. En los Casos ms severos, los mdicos pueden seccionar los nervios por medio de la ciruga, aunque en ocasiones los Resultados syn slo transitorios y el Procedimiento puede producir complicaciones.

Los Implementos de ayuda mecnica pueden reducir el dolor y disminuir el IMPACTO de las incapacidades fsicas. Los Aparatos mecnicos para los placki O las Manos pueden compensar la debilidad mięśni o disminuir la compresin de un nervio. Los zapatos ortopdicos pueden mejorar las alteraciones en el Andar y prevenir las lesiones en los placki pl personas con prdida de sensacin de dolor. Si la respiracin se Torna extremadamente dificultosa, la ventilacin mecnica entrega ayuda esencial para conservar la vida.

La intervencin quirrgica a veces puede proporcionar Alivio INMEDIATO a las mononeuropatas causadas por heridas resultantes de una compresin o atrapamiento. La reparacin de un disco międzykręgowy en la mdula Espinal zmniejszenia sobre la presin nervios en el lugar donde Emergen de la Espina grzbietową. La remocin de un guza MALIGNO o Benigno tambin puede aliviar la presin Daina sobre los nervios. El atrapamiento de los nervios menudo puede corregirse soltando quirrgicamente los ligamentos o tendones.

Qu INVESTIGACIONES se estn haciendo?

El Instituto Nacional de Trastornos Neurolgicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS), que forma parte del los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) Dentro del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, tiene la responsabilidad głównym de llevar Cabo la investigacin acerca de la neuropata perifrica. Entre los proyectos de investigacin actuales polls por NINDS se incluyen el Estudio de Factores genticos asociados con neuropatas heredadas, Estudios sobre mecanismos biolgicos involucrados pl neuropatas asociadas con la cukrzyca, esfuerzos destinados lograr una burmistrz comprensin de CMO el sistema inmunolgico contribuye al dao de los nervios perifricos y esfuerzos para desarrollar NUEVAS terapias para tratar los sntomas neuropticos.

Debido que se han slo identificado defectos genticos especficos en una Pequea fraccin de las neuropatas hereditarias conocidas, el Instituto promueve estudios para identificar otros defectos genticos que puedan causar estas enfermedades. Los diagnsticos wstępnie sintomticos pueden incentivar el descubrimiento de terapias que el prevengan dao Los nervios Antes que ste ocurra, y Existe la posibilidad de desarrollar terapias de reemplazo de geny para prevenir o reducir el dao neuronów cumulativo.

Varios estudios polls por NINDS estn investigando algunos de los mecanismos biolgicos que pueden causar las numerosas formas de neuropata, incluyendo las neuropatas autonmicas que afectan na cukrzycę personas con. El Instituto tambin patrocina investigacin para medir la frecuencia y velocidad del Progreso de las neuropatas diabticas, para examinar los efectos de estos trastornos sobre la calidad de vida y para identificar Factores que puedan colocar ciertos individuos pl situacin de mer riesgo de desarrollar neuropatas asociadas con la cukrzycy.

Los cientficos han observado que los efectos destructivos provocados por una actividad anormal del sistema inmunolgico pueden provocar muchas de las neuropatas cuya causa no se Haba sido identificada con anterioridad. Sin embargo, los mecanismos biolgicos exactos que conducen este tipo de dao neuronów no se comprenden claramente. Muchos proyectos de investigacin polls por NINDS estn orientados a estudiar las neuropatas inflamatorias, tanto en animales como en seres humanos, para dejar en Claro estos mecanismos con el fin de desarrollar intervenciones teraputicas ms adecuadas.

El dolor neuroptico es uno de los principales Objetivos de los Estudios polls por NINDS, destinados desarrollar terapias efectivas para tratar los sntomas de la neuropata perifrica. Algunos cientficos esperan poder identificar Sustancias que logren impedir la accin de los elementos qumicos del cuerpo que generan seales de dolor. Otros estn investigando las vas por las cuales las seales de dolor llegan al mózgowo.

Los Estudios sobre Factores neurotrpicos representan una de las REAS ms prometedoras de investigacin dirigida hacia el desarrollo de tratamientos nuevos y ms efectivos para la neuropata perifrica. Sustancias estas, producidas por el cuerpo de manera naturalne, protegen a las neuronas contra el dao y fomentan su supervivencia. Los Factores neuropticos tambin ayudan mantener el funcionamiento normalne de las clulas nerviosas maduras y Algunos estimulan la regeneracin de los axones. Varios estudios polls por NINDS se esfuerzan por aprender ms sobre los efectos de estas poderosas Sustancias qumicas sobre el sistema nervioso perifrico y podran eventualmente encontrar tratamientos que logren revertir el dao de los nervios y curar los trastornos neurolgicos perifricos.

¿reóNDE puedo encontrar más iNFORMACÍón?

Para Obtener INFORMACÍón adicional sobre los programas investigación del NINDS, CONTACTE a la Unidad de Recursos Neurológicos y Red de INFORMACÍón del Instituto (BRAIN por su SIGLA pl Inglée) en:
MÓZG
Pocztowa Box 5801
Bethesda, MD 20824
(800) 352-9424
http://www.ninds.nih.gov

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